Tengo 45 años y sufro de psoriasis desde los 35. Tengo la piel pálida y blanca, rojiza en cara y palmas de las manos. Presento lesiones rojas en forma de parches y con descamación, en zonas de las rodillas, axilas, brazos, parrilla torácica y zona lumbar. Y para colmo, tengo seborrea en el cuero cabelludo y hongos en las uñas. Me traté con cremas y medicamentos dermatológicos como metotrexate, ciclosporina y PUVA terapia, sin obtener una respuesta satisfactoria, por lo que decidí suspenderlos hace 15 años. Me di por vencido.
¿Quisiera saber qué puedo hacer y por qué tengo que padecer esta penuria?
Como muchas de las condiciones médicas, la psoriasis es una enfermedad crónica, cuya causa es una velocidad anormalmente alta reproducción de las células de la piel y un defecto en el sistema inmune (las defensas) que produce inflamación de la dermis. Se sabe que tiene predisposición por herencia. Las lesiones pueden aparecer luego de 3-18 días en el área de un traumatismo, 2-3 semanas luego de infecciones de las vías aéreas, o por tratamiento con medicamentos como betabloqueadores, antimaláricos, analgésicos de la familia de la aspirina, estrés emocional y el clima. En general, los que padecen psoriasis mejoran con la exposición al sol. Por otro lado, la ingesta excesiva de alcohol empeora la enfermedad.
Las lesiones en las uñas como las que presentas se dan entre 20 y 40 % de los enfermos.
Existen diferentes clasificaciones de la psoriasis basadas en la evolución y cuadro clínico.
¿Qué puedes hacer?
Primero que todo no te des por vencido. Si conoces los factores que te exacerban las lesiones trata de evitarlos (alcohol, frío). Si respondes bien al sol, puedes ir a la playa (el sol y las sales del mar tienen propiedades positivas para las personas con psoriasis); que por otro lado, pueden tener un efecto relajante. Identifica los factores de estrés en tu vida y trata de manejarlos o reducirlos (busca ayuda profesional si no logras este objetivo solo). Si tienes heridas no las tapes. Utiliza cremas humectantes. Evita las carnes grasosas como las del cerdo, e ingiere abundantes vegetales. Busca un médico de confianza que te acompañe en tu lucha para controlar tu psoriasis. A veces, el médico influye con su actitud en que uno continúe o no un tratamiento. Existen muchos medicamentos disponibles, desde los tópicos, como emolientes y queratolíticos, pasando por análogos de la vitamina D, retinoides, corticoides tópicos, breas, y tratamientos naturales. También se utilizan medicamentos como el metrotexate que mencionas, que es muy eficaz en la artritis asociada a la psoriasis, ciclosporina, e inmunomoduladores.
Tu médico elegirá la mejor opción terapéutica según tu caso y condición.
Te puedo señalar que, con el debido tratamiento y control en el estilo de vida, podrás tener periodos libres de enfermedad, aunque esta condición te acompañará toda la vida.
